米国では学校給食の無償化により子どもたちの高血圧が減少　栄養バランスの改善とBMI低下が関与

学校給食の無償化が、子どもたちの高血圧を減らす可能性を示唆するデータが米国から報告された。無償化を導入した学校では、血圧高値に該当する生徒が5年間で11％近く減ったと推算されるという。ワシントン大学などの研究者らの研究結果で、米国医師会のジャーナル「JAMA Network Open」に論文が掲載された。

 

米国では学校給食の無償化が進められ、献立もDASH食に近づいた

小児期の血圧高値は成人後の高血圧リスクとなり、心血管疾患・腎疾患リスクを生涯にわたって押し上げる可能性がある。血圧管理に推奨される非薬物療法として、減塩を中心とする食習慣の改善が重要であり、米国など海外では、果物、野菜、低脂肪乳製品を多く摂取し、ナトリウム、飽和脂肪酸、トランス脂肪酸を控えるという「DASH（Dietary Approaches to Stop Hypertension）」食のエビデンスが蓄積されてきている。ただし、このDASH食を広く普及させるための公衆衛生対策は定着していない。

一方、米国では2010年に学校給食に対する栄養要件が強化され、米農務省および保健福祉省の「米国人のための食生活指針」に則した給食を提供することが義務付けられた。また、低所得世帯の子どもが多くを占める学校の給食を無償化する政策も推し進められ、公立学校の多くが無償化プログラムを導入してきている。

今回取り上げる論文の著者らは、このような背景から、給食無償化プログラムを導入した学校の生徒は高血圧リスクが低下しているのではないかと考え、以下の検討を行った。