思春期のネット依存が食事の質の低下を招き、摂食障害のリスクを高める可能性　トルコの高校生対象調査

思春期におけるインターネット依存やソーシャルメディア使用障害は、食事の質の低下を介して摂食障害のリスク上昇と関連しているとする研究結果が報告された。トルコの高校生を対象とする横断研究の媒介分析とネットワーク分析からの知見であり、著者らはネット依存をターゲットとする介入が、この世代の食習慣と精神的健康を向上させ得ると述べている。

思春期のネット依存や食習慣の乱れは、後年の健康にも影響を及ぼす可能性がある

思春期は心理社会的発達の重要な時期であり、保護者の影響力の低下、および、感受性の高まりにより仲間から受ける力の上昇によって行動パターンが形成され、それが精神的・および身体的健康を左右する。思春期の行動パターンのうち、乱れた食行動（disordered eating；DE）は、有病率の高さと影響の及ぶ範囲の広さから、とくに重要な懸念事項として浮上している。最近のシステマティックレビューとメタ分析では、思春期の約22%に乱れた食行動（DE）がみられると推定されている。DEはしばしば、食事制限、過食、体型への過度なこだわりと結びつき、摂食障害（eating disorders；ED）のリスクと関連している。

一方、思春期のもう一つの問題として近年、インターネット依存症とソーシャルメディア使用障害の双方を含めた、問題のあるインターネットの使用（problematic internet use；PIU）の重要性が指摘されるようになった。PIUは、感受性とアイデンティティー形成が進む思春期において不適応な行動を増やすと考えられており、かつDEの修正可能な危険因子として報告されている。

他方、健康的な食習慣を含む健康的なライフスタイルは、ストレスや不安を軽減し、感情を安定させることが示されている。よって、健康的な食生活を守ることは、DEとPIU双方のリスクを抑制する可能性がある。

健康的な食習慣のパターンとして、地中海食が世界中で広く知られ実践されている。大うつ病性障害を含む精神疾患の治療における地中海食の有効性に関するエビデンスも存在し、さらに思春期世代の心理的苦痛の軽減や自己管理力との関連の報告もある。

以上を背景として本論文の著者らは、地中海食の実践状況で評価した食事の質が、思春期の子どものPIUの少なさやDEリスクと関連している可能性を想定し、以下の研究を行った。研究仮説として、（1）PIUはDEリスクと正の相関関係にある一方、食事の質は負の相関関係がある、（2）食事の質はPIUとDEリスクの関係を媒介する――という2項目が設定された。

トルコ国内の高校生を対象に横断調査を行い、媒介分析およびネットワーク分析

研究対象は、トルコ国内から無作為に選ばれた高校3校の生徒647人。乱れた食行動（DE）または問題のあるインターネットの使用（PIU）のため治療中の生徒、出席していない生徒、保護者の同意のない生徒は除外されている。なお、事前の統計学的検討で、この仮説の検証に必要なサンプルサイズは631と計算されていた。

PIUやDEのリスク、食事の質などの評価には次項に挙げる、いずれも精度検証済みの評価法を用いた。

解析対象となった高校生の特徴

解析対象者のおもな特徴は、年齢16.0±0.90歳、男子46％で、BMIは20.8±3.0であり、31%が低体重、11%が過体重・肥満だった。

摂食態度調査票（Eating Attitudes Test；EAT-26）は26項目で、それぞれ0～4点のリッカートスコアで回答し、合計20点以上の場合、乱れた食行動（DE）のリスクありと判定する。本研究では平均13.1±11.0点であり、20点以上でDEリスクありとされたのは18.2％だった。

若年者対象インターネット依存度テスト短縮版（Young Internet Addiction Test；YIAT-SF）は、12項目でそれぞれ1～5点のリッカートスコアで回答し、スコアが高いほど依存度が高いと判定する。本研究では平均31.3±9.6点であり、乱れた食行動（DE）リスクの有無で比較すると、DEリスクなし群（30.0±9.0点）に比較しDEリスクあり群（36.0±10.64点）は、スコアが有意に高かった（p<0.001）。

ソーシャルメディア障害（Social media disorder；SMD）尺度は、9項目の質問の5項目以上に該当する場合に、ソーシャルメディア障害と判定する。本研究での平均該当項目数は3.1±2.3であり、乱れた食行動（DE）リスクなし群（2.9±2.2）に比較しDEリスクあり群（4.1±2.5）は該当項目数が有意に多かった（p<0.001）。

地中海食品質指数（Mediterranean Diet Quality Index；KIDMED）は16項目からなり、3点以下は食事の質が悪い、4～7点は改善が必要、8～12点は食事の質が良いと判定する。本研究では平均4.4±2.3点であり、DEリスクなし群（4.3±2.3点）に比較しDEリスクあり群（5.0±2.4点）は、スコアが有意に高かった（p=0.004）。

このほかに、DEリスクの有無で、性別の分布（女子の割合）、世帯収入、父親の教育歴、および、1日のネット利用が2時間以上の割合については有意差がなかったものの、母親の教育歴に有意差がみられ、DEリスクあり群で大学・大学院以上の割合が有意に高かった（18.0 vs 28.0％、p=0.04）。

【10歳～】子どもの「考える力」を伸ばす「親子の会話の内容」

10歳からはノンフィクションへと読書の幅を広げる

前回の記事では、9歳までに子どもに読書習慣につけさせましょうという話をしましたが、今回は10歳以上の子ども向けの読書に関する話をお伝えします。

小学校高学年からは、内容をより深く理解させることへと読書の重点をシフトしていきます。

読ませる本もファンタジーやフィクションから、自伝、偉人伝、歴史、政治、社会問題など、ノンフィクションへと導いていきます。

もちろん、子どもは自分の好きなシリーズや作家の本を読みたがるでしょうから、それは継続させてください。

本に並行しておすすめなのが、新聞記事（最初は「子ども新聞」でも構いません）を1つ、子どもと一緒に読むことです。

ニュース、時事問題、社会問題、スポーツ、政治、経済、環境、国際問題、ジャンルは何でもいいので、子どもが興味を持ちそうな記事を一つ見つけて、親子で読むことを日課としてください。

さらに、読んだ内容について子どもと意見交換をしてみましょう。

「少子高齢化社会の到来」という記事に対して子どもがどう思ったか。高齢化社会の問題点は何なのか。どうしたら問題を解決できるのか。子どもの考えを尊重しながら意見交換してみましょう。

子どもと意見交換する時は、頭ごなしに否定してはいけません。突拍子もない意見であっても、子どもの考えを尊重してください。

背景知識が足りない時は、インターネットで調べる方法（検索方法や、情報の信憑性を疑う方法）を教えてあげてください。

子どもはインターネットを情報収集やリサーチに活用するノウハウを学ぶことができます。

「考える力」は、人と意見を交換することによって効果的に身につけることができる、ということを家庭で教えてあげてください。

子どもは子どもなりの意見を持っています。でも、その思いを人に伝える機会がないと、自分の思考について客観的に見直すことができないのです。

参考までに、小学生向けのおすすめ「討論トピック」を紹介しておきます。

神様は存在するか？　宇宙人は存在するか？

小学生にスマートフォンを持たせるべきか？　暴力的なゲームは犯罪を引き起こすか？

運動会で皆が同時にゴール。賛成？ 反対？　生徒は教室の掃除をすべきか？

男と女はどっちが得か？　大人と子ども、どちらが得か？

女性も男性と同じ仕事をすべきか？（反対も同様）　お金と愛、どちらが大切か？

【子育て】9歳までに「読書習慣」を身につけたほうがいい理由

9歳までは多読をさせて読書力を強化する

欧米の小学校では、小学1年生になると毎日30分の読書が義務づけられます。

この活動は小学校時代を通して続き、年間100冊以上、卒業までに1000冊以上を読破する子も少なくありません。

なぜこのようなことをするかというと、欧米では「9歳」が読書力を身につけるクリティカルピリオド（臨界期）だと考えられているからです。

9歳までに十分な読書力が身についていないと、具体的思考から抽象思考へ、直接体験から間接体験へとシフトしていく授業内容についていけなくなります。

特に読書力が養われる小学校低学年の時期は、少なくとも月に4～5冊は本を読むように子どもを励まし、導いてください。

読書というと宮沢賢治などの文学作品を読むことだと思っている人が多いですが、最初に子どもに読ませる本は、子どもの読書レベルや興味に合ったものでなければいけません。

最初は絵の多い本から、徐々に活字だけの本へ移行させていきましょう。

移行の時には「絵本と活字本の中間の本」が最適です。「アンパンマン」や「クレヨンしんちゃん」や「ドラえもん」など、絵よりも活字がより多い形で編集された作品が書店には多くあります。

そのほか「かいけつゾロリ」シリーズや、「児童向け文庫」と呼ばれる小学生向けの挿絵が多い本もたくさんありますので、ぜひ活用してみてください。

子どもが読む本は「おもしろさ」や「日常性」や「親しみやすさ」がポイントです。

小学生の子どもは自分でうまく本が選べません。親子で図書館に行き、子どものレベルや興味に合った本を一緒に探しましょう。

小学校低学年はとにかくたくさんの本を読ませて活字に対する抵抗感をなくすことに重点を置きます。

ヒト消化管を模したin vitro実験系で、さまざまな飲料のカフェイン生体利用能を評価

この研究では、スペインのマドリードのスーパーマーケットで販売されている、さまざまなブランドのソフトドリンク、エナジードリンク、コーヒー、紅茶、緑茶などのカフェイン摂取後の動態が、ヒトの消化管を模したin vitroのモデルで分析された。このモデルは、口腔・胃・小腸に相当する酵素やpH環境を再現したもので、吸収可能な状態に消化されるカフェインの割合（バイオアクセシビリティー）を評価。また、腸管での吸収を模倣した分子量12kDaの透析膜を用いて、透過したカフェイン量から、バイオアベイラビリティー（生体利用能）を推定した。

カフェイン含有量はコーヒーが顕著に高い

まず、各飲料に含まれているカフェインの量を測定し、製品ラベルに記されている値とよく一致することを確認した。

測定された含有量はコーヒーが最も高く、2,333mg/Lだった。コーヒー以外では、エナジードリンクが242～330mg/L、紅茶は約170mg/L、緑茶は約100mg/L、ソフトドリンクは100mg/L未満だった。

バイオアクセシビリティーは、カテゴリーによらず、どれもほぼ100％

次に、摂取したカフェインのうち吸収可能な状態になる割合をみると、83～112％の範囲に分布し、総じて高いバイオアクセシビリティーが認められた。示されたこのように高いバイオアクセシビリティーについて論文中では、「カフェインの溶解性が高いため消化管内での消化過程でほとんど分解されないことを示唆していると考えられる」と考察されている。

バイオアベイラビリティーは、コーヒーは低いが吸収量自体は多い

続いて評価したバイオアベイラビリティーは、52～79％の範囲に分布していた。製品カテゴリー別にみると、ソフトドリンクが65.6～79％、緑茶が76％、紅茶70～75％、エナジードリンク52～72％で、コーヒーは62％と低かった。著者らは、「コーヒーに含まれるカフェインのバイオアベイラビリティーは高くはないが、コーヒーはカフェイン含有量自体が多いため、吸収されるカフェインは多くなるだろう」としている。

摂取1機会あたりのカフェインの体内吸収量はエナジードリンクが多い

最後に、上記の各飲料のカフェインのバイオアベイラビリティーを基に、解析対象とした製品の容量（ボトル製品の場合）、または標準的な1杯あたりの容量（コーヒー、紅茶、緑茶）を摂取した場合に、生体に吸収されるカフェインの量を求めた。すると、エナジードリンクは1本で89～115mgとなり、製品カテゴリー別で最も多く、次いでコーヒーが43～86mgだった。そのほかの飲料は、紅茶が24～25mg、緑茶15mg、ソフトドリンク10～24mgとなった。

なお、この試算に基づくと、仮にコーヒー以外からカフェインを一切とらないと仮定した場合、エスプレッソコーヒーのシングルなら1日最大9杯、ダブルなら最大4杯まで摂取が許容されるという。ただし、カフェインはコーヒー以外の飲料や嗜好品、医薬品などにも含まれているため、実際にはこれより少量で推奨の上限に達する。

これらの結果に基づき論文の結論には、「製品のラベルにはカフェイン含有量が記載されているが、最終的に血液中に到達する量は、製品により大きく異なる可能性がある」とし、また健康リスクの評価のため、エナジードリンクに含まれているカフェインの上限量設定を検討する必要性に言及している。

言葉の力が育てばイライラは収まる

2～3歳の子どもは言葉が足らずに自分の気持ちをうまく表現することができません。自分の言いたいことがうまく相手に伝わらないとフラストレーションが溜まります。

家ではテレビを消して子どもとのコミュニケーションを増やしてください。

自分の感情を言葉でうまく表現できるようになると、欲求不満やイライラを抱え込むことが少なくなり、情緒が安定します。

子どもの言葉が遅いと心配している方は、語りかけ、歌いかけ、読み聞かせを、今までの「2倍」与えてみてください。実践すれば子どもの口からすぐに言葉があふれ出てきます。

子どもの頭の中には「言葉のコップ」があると想像してください。この言葉のコップが言葉で満たされることで、言葉は初めて口からあふれ出てくるのです。

空っぽのコップから無理やり言葉を引っ張り出そうとしてもうまくいきません。

両親は日頃から「言葉のコップを満たすこと」を意識して、言葉をかけ、歌いかけ、絵本の読み聞かせをしてあげることが大切です。

コップが言葉で満たされれば、必ず口から言葉があふれてきます。